Субконъюнктивальное кровоизлияние
При кровоизлиянии под конъюнктиву, которая представляет собой прозрачную глазную оболочку с большим количеством хрупких кровеносных сосудов маленького диаметра, происходит накопление крови между слизистой оболочкой и склерой глаза. Причина субконъюнктивального кровоизлияния связана с повреждением сосудистой сети.
Причины
Лица пожилого возраста склонны к спонтанному кровоизлиянию в субконъюнктивальное пространство, то есть это происходит без видимой причины. Обычно имеется связь с хрупкостью сосудистой стенки под влиянием атеросклеротического процесса, гипертонической болезни, сахарного диабета. Не маловажную роль играет также нарушение свертывающей системы крови и другие патологии кровеносной системы.
Еще одной причиной субконъюнктивального кровоизлияния является внезапное и резкое повышение венозного давления. Этому может предшествовать приступ кашля, рвоты, смеха, серьезное физическое напряжение во время подъема тяжелых предметов, выраженное повышение системного давления.
Иногда кровоизлияние происходит в результате травмы глаза и самой конъюнктивы, а также при выполнении хирургических вмешательств (в послеоперационном периоде). Изредка причиной кровоизлияния в субконъюнктивальное пространство становится прием антикоагулянтов, которые приводят к снижению вязкости крови и нарушают систему гемостаза.
Симптомы
Чаще всего для определения субконъюнктивлаьного кровоизлияния достаточно посмотреть в зеркало. Также изменение в глазу отмечают окружающие люди и врач на осмотре. Обычно кровоизлияния в этой зоне склонны к слиянию, что является отличительным признаком от других типов гиперемии глаз. Несмотря на характерный внешний вид, субконъюнктивальное кровоизлияние не представляет опасности для органов оптической системы и не влияет на качество зрения.
Лечение
Выраженность кровоизлияния в субконъюнктивлаьное пространство может быть различной. При небольшом размере они исчезают довольно быстро, в течение недели, не оставляя после себя никаких следов. Если плоские кровоизлияния занимают более обширную площадь (более половины поверхности глаза), то рассасывание продолжается в течение нескольких недель (вплоть до месяца). Кроме того, после таких субконъюнктивальных кровоизлияний остается серовато-желтая окраска склер глаза.
В большинстве случаев кровоизлияния в субконъюнктивлаьное пространство являются самоограничивающимися образованиями, которые не требуют специфического лечения (при условии отсутствия серьезной травмы или сопутствующего инфицирования). При этом лечения иногда требует то состояние, которое привело к кровоизлиянию. Если субконъюнктивальное кровоизлияние сочетается с повышенной кровоточивостью, склонностью к образованию гематом на теле, ухудшением общего состояния, то причина может скрываться в тяжелом заболевании. В этом случае речь чаще всего идет о патологии сосудистой системы и крови. В связи с этим при образовании подобного кровоизлияния, а в особенности при повторном его появлении, следует обязательно показаться врачу.