+7(499)322-44-57

Хирургическое лечение косоглазия у детей и взрослых

Обычно лечение косоглазия начинают с комплекса плеопто-ортотопических упражнений. Если же они оказались неэффективными, то следует провести оперативное лечение. Взрослые пациенты могут быть прооперированы в любое время, все зависит от желания пациента. При этом необходимо знать, что операция по исправлению косоглазия помогает устранить лишь внешние проявления заболевания, однако не всегда удается вернуть зрение.

Хирургическое лечение косоглазия

В зависимости от угла отклонения и состояния глазодвигательных мышц, врач выбирает тот или иной тип хирургического вмешательства. В настоящее время чаще операция не сопровождается нарушением связи глазодвигательных мышц и самого глазного яблока. Этот тип вмешательства проще дозировать. Чтобы ослабить влияние мышцы, выполняют ее отодвигание (рецессию), неполное рассечение (частичную миотомию), удлинение (теномиопластику) и другие подобные манипуляции. Для укорочения мышцы используют перемещение ее кпереди (проррафия) и резекцию мышечно-сухожильной части. В большинстве случаев (около 90%) поле операции восстанавливается правильное поражение глаз. При этом незначительная девиация, которая остается после вмешательства ликвидируется в дальнейшем путем ортопто-диплопических упражнений.

Виды операций

Можно разделить все вмешательства, выполняемые при косоглазии, на ослабляющие и усиливающие. В первом случае врач изменяет место прикрепления мышцы, то есть ее пересаживают дальше от роговицы. В результате влияние мышцы на глазное яблоко уменьшается. Такой операции подвергается мышца, которая находится со стороны отклонения глаза.

При усиливающей операции мышцу укорачивают за счет удаление ее части. Прикрепление мышцы к глазу не перемещают. Эта операция подходит для мышцы, которая располагается с противоположной стороны. В исходе хирургического вмешательства врач восстанавливает верный мышечный баланс.

Вид оперативного вмешательства можно определить только уже во время манипуляции, потому что при этом учитывают ряд важных особенностей (анатомические особенности расположения мышц, угол косоглазия, общее состояние глазодвигательного аппарата, возраст пациента). Обычно операция затрагивает несколько мышц. Если имеется альтернирующее косоглазии, то желательно выполнить одномоментную операцию на одноименных мышцах глазного яблока с обеих сторон.

При наличии показаний проводят комбинированные операции, в ходе которых на одной мышце выполняют ослабляющее вмешательство, а на другой – усиливающее.

Результаты операции

Чаще всего удается достичь хорошего косметического эффекта. Это сопоставимо с эффективностью, потому что многие подростки и взрослые люди испытывают серьезный психологический дискомфорт из-за косоглазия. Операция помогает решить проблему и устранить комплекс.

Перед операцией проводят местное обезболивание специальным раствором, который закапывают в конъюнктивальный мешок.

В течение недели происходит окончательное восстановление, после которого можно начинать курс аппаратного лечения.

Известно, что каждый глаз получает несколько разные изображения окружающего мира. В норме зрение у человека бинокулярное. Однако операция не всегда помогает пациенту снова видеть одну бинокулярную картину вместо двух. Его мозг не натренирован на подобное действие, поэтому для восстановления бинокулярности, требуется в течение длительного времени регулярно выполнять специальные упражнения.

Запись на прием

Пожалуйста, заполните форму. Мы с Вами свяжемся для уточнения.

2 + 5 = ?

Наши контакты:

Мы работаем для Вас ежедневно, с 9:00 до 21:00, без обеда и выходных.

Записаться на прием и уточнить интересующую Вас информацию можно по телефону:
+7(499)322-44-57 , электронной почте: info@moscoweyes.ru или через онлайн-форму.

Адрес: г. Москва, Семёновский переулок, д.11 (в здании "Московской Глазной Клиники")