Ортокератология (ночные контактные линзы)

Ночные линзы являются отличной альтернативой операциям. При ортокератологическом лечении используют жесткие газопроницаемые линзы, одеваемые в ночное время. Утром эти линзы снимают. Эта методика помогает избавиться от использования корректирующих оптических устройств в дневное время. Важно, что эффект коррекции обратим, в связи с этим ортокератологические линзы необходимо надевать каждую ночь (иногда через ночь).

Ортокератология линзы

История ортокератологии

Методика эта известна с шестидесятых годов прошлого века, однако популярность она стала приобретать только в последние десятилетия. Изобрел этот метод Джордж Джессен. Он назвал его ортофокусом и предложил использовать для коррекции близорукости. В то время жесткие линзы изготавливали из полиметилметакрилата, они имели более плоскую форму по сравнению с роговицей. В дальнейшем ученый заметил, что после удаления линзы, в течение некоторого времени острота зрения сохраняется на нормальном уровне.

В течение последующих двадцати лет методику эту переименовали в ортокератологию. Несмотря на активное изучение, результаты этой методики были непостоянными и непредсказуемыми.

Впервые крупное исследование, касающееся ортокератологии, проведено в конце семидесятых годов прошлого столетия Кернсом. Он наблюдал за близорукими пациентами на протяжении трех лет. Всего в исследовании принимало участие три группы людей: в первой группе пациенты использовали ортокератологические линзы, во второй – обычные линзы, изготовленные из полиметилметакрилата, а в третьей – очки. При использовании оптокератологических линз роговицы становится более плоской. В результате исследования был определен механизм, который лежит в основе этой методики.

В дальнейшем несколько групп ученых провели ряд серьезных клинических работ в области ортокератологии. Результаты были непредсказуемы и недостаточно эффективны. Все изменения рефракции носили временный характер, поэтому для поддержания эффекта нужно было периодически носить линзы. Эти результаты оказались разочаровывающими, потому что ученые хотели получить стабильное улучшение зрительной функции. После этого интерес к методике временно пропал.

Однако девяностые годы прошлого века дали ортокератологии вторую жизнь, так как появились и стали доступными роговичные топографы, линзы с обратной геометрией (имеют более крутую периферию, чем центральную область) и новые материалы для производства линз.

За счет использования линз с обратной геометрией удалось получить быстрый и довольно прогнозируемый результат коррекции зрительной функции. Первые ночные линхы были одобрены FDA в США в 2002 году.

В современных ортокератологических линзах имеется 4-5 зон, на которые разделена поверхность. При этом параметры этих зон могут изменяться, поэтому посадка линзы становится оптимальной, а планируемый результат – точным.

Безопасность ночных линз

Для любой методики лечения на первом месте стоит безопасность. К настоящему времени не получено существенных данных о возможных осложнениях при использовании ночных линз. В основном осложнения касались инфицирования глазной поверхности с развитием микробных кератитов. Также жесткие линзы приводят к истончению эпителия в центральной области роговицы на треть. Однако не установлено корреляции между толщиной эпителия и риском инфицирования глаза.

По данным Ватт и Сварбрик установлено, что чаще всего кератиты при использовании ночных линз возникают у азиатов (90%), проживающих в Восточной Азии (80%). При этом 60% приходилось на пациентов моложе 15 лет.

Существует теория, что развитию кератита способствует проточная вода, которая используется для очистки линз. В связи с этим, не стоит промывать их водопроводной водой, а нужно использовать для ухода за линзами специальный раствор.

Диапазон коррекции

Чаще всего при помощи ортокератологических линз рекомендуется корректировать близорукость (1,5-4 диоптрии). Однако иногда эта методика используется и при близорукости в 5 или 6 диоптрий.

Эффект до 75% при ношении ночных линз достигается уже при первом применении. Для получения полной коррекции и стабильного результата требуется около недели. На протяжении дня отмечается незначительный регресс коррекции, достигающий 0,75 диоптрий. Чтобы коррекция была полной, необходимо надевать линзу каждую ночь. Некоторые пациенты в силу индивидуальных особенностей используют линзы через ночь.

Стабилизация близоркости

Единого мнения относительно замедления прогрессирования близорукости при ношении ночных линзы у ученых не сформировалось. В исследовании 1983 года не было обнаружено убедительных данных о том, что ночные линзы могут как-либо повлиять на течение близорукости.

Ночные линзы отзывы

Однако в более поздних исследованиях выявлено небольшое замедление развития миопии при лечении ночными линзами. В связи с такими противоречивыми данными, невозможно пока поставить точку в вопросе касающегося возможности контроля близорукости на фоне использования ортокератологических линз.

При этом многие клиники, которые занимаются подбором ночных линз, рекламируют эту методику, как способ борьбы с прогрессированием близорукости.  Это своего рода обман, так как к настоящему времени ортокератология является только методом коррекции зрения.

Стоимость ортокератологического лечения

Примерная стоимость подбора ночных линз вместе с парой таких линз составляет 15000 рублей. Средний срок службы таких линз составляет около полутора-двух лет. Если рассчитать месячную стоимость коррекции с использованием ортокератологических линз, то получится около одной тысячи рублей. В связи с отсутствием необходимости повторного дорогостоящего обследования, каждая последующая линза будет обходиться пациенту еще дешевле.

Заключение

Ортокератология в России в настоящее время не получила еще широкого распространения. В основном это связано с высокой стоимостью ночных линз. Так цена на ортокератологические линзы сравнима со стоимостью лазерной коррекции зрения.

Коррекцией по этой методике занимается сравнительно немого клиник, которые располагаются в основном в крупных городах. Подобрать жесткие ночные линзы намного труднее, чем обычные мягкие, поэтому процедура эта занимает гораздо больше времени.

Несмотря на некоторые недостатки, эти линзы являются перспективной и развивающейся методикой, которая может стать отличной альтернативой очкам, дневным линзам и лазерной коррекции зрения.

Иногда пациенты в силу различных причин не могут носить очки или дневные линзы. В этом случае остается ортокератология или лазерная коррекция зрения. В первом случае эффект обратим, тогда как при лазерной коррекции зрения назад пути нет.

По мере того, как будет снижаться стоимость линз, а также развиваться ортокератологическая методика, использование ночных линз приобретет популярность. Возможно, в дальнейшем можно будет использовать такие линзы не только для коррекции близорукости, но также астигматизма и дальнозоркости.

Запись на прием

Пожалуйста, заполните форму. Мы с Вами свяжемся для уточнения.

Столица России

Наши контакты:

Мы работаем для Вас ежедневно, с 9:00 до 21:00, без обеда и выходных.

Записаться на прием и уточнить интересующую Вас информацию можно по телефону:
+7 (495) 172-11-34 , электронной почте: info@moscoweyes.ru или через онлайн-форму.

Адрес: г. Москва, Семёновский переулок, д.11 (в здании "Московской Глазной Клиники")

Яндекс.Метрика