Степени близорукости
Близорукость (миопия) – офтальмологическое заболевание, при котором снижена острота зрения вдаль. Это нарушение обусловлено тем, что попадающие в глаз световые лучи фокусируются не на чувствительной сетчатке, а в плоскости перед ней. По этой причине предметы, расположенные на дальнем расстоянии, трудно различимы, поскольку выглядят нечётко, имеют расплывчатые контуры и сливаются. Нарушение фокусировки происходит из-за несогласованности длины глаза и силы оптической системы. Наряду с этим могут иметь место дополнительные органические и функциональные нарушения, являющиеся фоном или осложнением близорукости.
Нередко для миопии характерен увеличенный размер глазного яблока. Такая близорукость называется «осевая». Другая распространённая причина патологии – чрезмерная сила аппарата, отвечающего за преломление световых лучей («рефракционная» миопия). В обоих случаях степень близорукости зависит от тяжести имеющихся отклонений.
По результатам диагностики близорукости присваивается одна из степеней:
- слабая миопия (до -3,0 диоптрий включительно);
- средняя миопия (от -3,25 до -6,0 диоптрий);
- высокая степень миопии (выше -6 диоптрий).
На практике высокая степень миопии может существенно варьировать, достигая значительных показателей рефракции (до -30 D). Однако у подавляющего большинства больных миопия не развивается выше средней степени. По статистике 8 из 10 близоруких людей имеют слабую степень патологии, только каждый 10-й – среднюю, а больные с высокой степенью составляют лишь 6%.
Близорукость высокой степени (особенно, быстро развивающаяся) требует особенно тщательной дифференциальной диагностики, поскольку может быть признаком злокачественной миопии, называемой также «прогрессирующая». Снижение остроты зрения происходит с течением времени у большинства больных. Однако чаще всего регулярный контроль динамики и адекватное лечение позволяют остановить этот процесс или существенно замедлить. При прогрессирующей миопии состояние усугубляется столь стремительно, что принимаемые меры не обеспечивают должного эффекта. Зрение быстро утрачивается, отражаясь на качестве жизни больного, который не может адаптироваться, став слабовидящим. Страдает не только физиология, но и психическое состояние, социальные связи, самооценка, профессиональная пригодность.
Основной показатель прогрессирующей миопии – необходимость повышения силы линз более чем на диоптрию в течение года. Такая динамика требует регулярного наблюдения у офтальмолога, а зачастую – и хирургической помощи.